Диагностика болезни Пика с помощью МРТ головного мозга

Болезнь Пика — поражение хронического и прогрессирующего характера, затрагивающее работу ЦНС, которое обычно выявляют у пациентов 50–60 лет. Заболевание отличается деструктивными процессами и атрофией коры мозга в основном в районе лобных и височных долей. Болезнь Пика — вариация сенильной деменции. При развитии отклонения у пациента диагностируют нарушение поведения с асоциальными наклонностями, инстинктивных функций, а также распад когнитивных способностей.

Лечение заболевания носит медикаментозный характер, но оно не поможет остановить полный распад личности интеллектуально-мнестического плана. Одним из действенных способов диагностики ранней стадии патологии считают МРТ головного мозга. Кроме самого обнаружения отклонения сначала врачам потребуется дифференцировать болезнь Пика от других поражений, обладающих схожей симптоматикой. Разберемся более подробно в представленном расстройстве и способах его диагностики.

Краткие данные о болезни Пика

Впервые представленное отклонение описал Арнольд Пик в 1892 году. Сам психиатр предполагал, что патология является отдельным клиническим видом старческой деменции. Но позже, после обнаружения подтвержденных патологоанатомическими тестированиями отличительных морфологических критериев, заболевание выделили в самостоятельную нозологию. Информация о степени распространенности болезни Пика не представлена из-за ее редкости и трудностей прижизненного изучения.

В медицинской литературе есть данные, что деменция подобного характера встречается в 4 раза реже, чем известная всему миру болезнь Альцгеймера. Нарушение обладает гендерной предрасположенностью, поэтому мужчины страдают от болезни Пика в несколько раз меньше, чем женщины. Расстройство такого плана считается актуальной проблемой в геронтологии и неврологии из-за ее неуклонного и стремительного развития, трудностей диагностики и лечения.

В чем причины развития болезнь Пика?

На сегодня этиологические критерии формирования патологии неизвестны. Семейные случаи заболеваний указывают на наследственный тип передачи. Но спорадические ситуации встречаются намного чаще, а в одной семье обычно болеют братья с сестрами, а не родственники разных поколений. Среди вероятных этиологических факторов развития исследователи называют длительное влияние на мозг вредных химических препаратов. Сюда же причисляют использование наркоза, в особенности в ситуациях его частого применения или неправильной дозировки.

Некоторые ученые предполагают, что заболевание способно проявиться из-за перенесения ранее психических нарушений. Вместе с этим, многие эксперты склонны к тому, что отравления, ЧМТ, инфекционные поражения, психические отклонения, гиповитаминоз, в особенности витаминов группы В, выступают только провоцирующими факторами. В морфологии выделяется атрофия лобных и височных долей головного мозга, обычно больше выражены в главенствующем полушарии. Гибель клеток затрагивает не только кору, но и подкорковые элементы.

Однако вместе со всеми проявлениями болезни Пика отсутствуют какие-либо воспалительные деформации. Сосудистые поражения не типичны для этого заболевания или же они могут быть слабо выражены. Характерные проявления типичные для болезни Альцгеймера (сенильные бляшки, нейрофибриллярные сплетения и так далее) отсутствуют. Патогномоничными для нарушения считается аргентофильные включения внутринейронального плана.

Как проявляется болезнь Пика?

Патологическая реакция обладает тремя последовательными стадиями. В самом начале типичны изменения личности с потерей ранее выработанных моральных устоев. Человек в этот период становятся весьма эгоистичен, а также у него наблюдается асоциальное поведение. Расторможенности инстинктов и утрата контроля над поступками вызывает немедленную реализацию инстинктивных желаний, вне зависимости от окружающей обстановки. Критическое мышление больного снижается, и он начинает объяснять свое поведение простыми словами по типу “так случилось” или “не смог удержаться”.

На этом фоне может проявиться булимия, гетеросексуальности и прочие расстройства. Отмечают изменение речи, что отличается многократным повтором одних и тех же слов, фраз, историй, шуток и так далее. У пациентов диагностируют апатичное или эйфорическое состояние. Преобладание тех или иных симптомов в анамнезе на ранней стадии деменции Пика зависит от расположения атрофических поражений в мозге. Например, базальная атрофия фронтального типа вызывает личностные нарушения, эмоциональную неустойчивость, смену периодов неподатливости и расторможенности. а вот при конвекситальном процессе в лобные доли происходит комбинирование асоциального поведения с апатичным состоянием и абулией, то есть потерей желания, полноценным безволием пациента.

На втором этапе болезни Пика формируются и усиливаются когнитивные сбои. У пациента появляется сенсомоторная афазия. Такие люди не способны формулировать собственные мысли и теряют возможность понимать речь окружающих. Врачи отмечают исчезновение навыков счета, письма и чтения. Также у пациентов обнаруживаю амнезию, изменения восприятия мира и сбои праксиса, что выделяется отсутствие возможности последовательно выполнять какие-либо действия. Изначально нарушения когнитивных особенностей бывает эпизодическим, но потом оно приобретает постоянных и прогрессирующий характер вплоть до полного интеллектуального разрушения личности. У некоторых больных отмечают кожную сверхчувствительность.

На третьей стадии наступает глубокая деменция. Такие пациенты зачастую прикованы к постели из-за апраксии. Они дезориентированы, не могут выполнить самые элементарные действия, чтобы обслужить себя, им необходимо постоянное наблюдение. Подобное состояние вызывает гибель пациентов. Оно обусловлено церебральной недостаточностью или инфекционными поражениями интеркуррентного типа (заражением пролежней с появление сепсиса, пневмонией застойного плана, восходящим пиелонефритом и так далее).

Чем поможет МРТ головного мозга при болезни Пика?

Одним из плюсов электромагнитного исследования считают возможность диагностирования представленного отклонения на начальном этапе прогрессирования, когда у пациента еще нет ярких симптомов. МРТ головного мозга — прогрессивная методика, позволяющая выявить патологии, их характер, локализацию и прочие данные, без инвазии и применения радиологического излучения. Принцип действия аппаратуры заключается в ядерно-магнитном резонансе, который абсолютно безвреден для человека. МР-скрининг визуализирует структурные деформации в мозге, которые считаются типичными для определенной патологии. Например, при болезни пика на томограммах заметно:

• истончение коры;
• углубление борозд;
• атрофические процессы в лобных и височных областях;
• увеличение желудочков.

При представленном поражении граница между белым и серым веществом в мозге становится менее выражены. Томографическая диагностика поможет провести дифференцировку патологии от других нарушения, включая болезнь Альцгеймера. На снимках заметны поражения сосудистой системы мозга пациента, которые не типичны для болезни Пика. Также есть другие аномальные симптомы, характерные для поражений, обладающих схожей клиникой. Только квалифицированный врач способен отличить одну аномальную реакцию от другой, и при составлении медзаключения он опирается на предварительный диагноз рентгенолога, интерпретирующего МР-скан больного. Именно поэтому стоит обращаться в медицинские центры, где проводят МРТ головного мозга только опытные диагносты. Найти подобные клиники можно на mrt-mozga.ru.

Несмотря на то, что сейчас нет действенного плана лечения представленного поражения мозга, есть возможность существенно замедлить развитие патологии. Поэтому врачи советуют при первых проявления болезни Пика сразу обращаться за медицинской помощью для проведения диагностики с уточнением причины, провоцирующей деменцию.

МР-исследование поможет исключить или подтвердить представленное поражение, а вовремя полученные данные сканирования позволяют лечащему врачу составить индивидуальную схему терапии для конкретного пациента. Профилактический скрининг рекомендован для лиц, у которых болезнь способна носить генетический характер. С помощью результатов томографии можно исключить наследственную предрасположенность к поражению.

В какой клинике лучше пройти МРТ головного мозга при болезни Пика?

На нашем поисковом портале представлены диагностические организации, которые профессионально занимаются исследованиями на электромагнитных установках. На сервисе вы найдете все сведения о рентгенологах, применяемых томограф, а также отзывы посетителей. У нас удобно сравнить цены на обследование в разных клиниках и подбирать места для диагностики рядом с домом.

Оформить заявку на прием к врачу можно удаленно. Для этого нужно:

• Подобрать медцентр из перечня, представленного на ресурсе.
• Изучить о клиниках информацию, собранную нашими сотрудниками.
• Позвонить на горячую линию.

У менеджеров сервиса mrt-mozga.ru вы получите бесплатную консультацию, помощь в подборе подходящей клиники и скидку на обследование до 1 000 рублей.

Список используемой литературы:

1. VeryWellHealth – Болезнь Пика - поведенческий вариант лобно-височной деменции.
2. Emedicine.Medscape – Болезнь Пика.
3. Васенина Е.Е., Верюгина Н.И. – Современные представления о диагностике и лечении лобно-височной деменции.
4. Синельников Я.Р., Синельников Р.Д. – Атлас анатомии человека.
5. Козырев К.М., Марзаганова З.А. – Сравнительная клинико-морфологическая характеристика болезни Пика и болезни Альцгеймера.